「歯の神経を取る治療をしますね」と言われたことはありませんか？

 

それが、「根管治療（こんかんちりょう）」です。

あまり馴染みのない言葉かもしれませんが、これは虫歯が神経にまで達したときに必要になる大切な治療です。

 

「痛くなくなったから」「時間がかかりそうだから」といった理由で途中で放置してしまうと、取り返しのつかないトラブルを招くことも。

 

 

今回は、そんな根管治療について、わかりやすく解説します。

 

 

 

 

 

 

根管治療とは？

 

簡単に言うと「歯の根の掃除」のことです。

歯の中心には「神経（歯髄）」が通っている細い管＝根管（こんかん）があります。

虫歯が進行し、この神経まで到達すると、強い痛みや炎症が起きます。

 

このときに必要なのが根管治療。

具体的には、以下のような処置を行います。

 

１、虫歯に侵された神経や組織を取り除く

２、根管の内部を丁寧に洗浄・消毒

３、再び細菌が入らないように、薬剤や詰め物で密封

 

つまり、歯の内部を「徹底的に清掃し、密封する治療」なのです。

 

 

 

 

 

 

 

なぜ神経を取るのか？放置してはいけない理由

 

神経が炎症を起こしたまま放置してしまうと、以下のような深刻なトラブルを引き起こします。

 

 

激しい痛みの再発

 

炎症が悪化すると、ズキズキとした強い痛みが再発します。

市販薬では抑えられず、日常生活にも支障をきたすことがあります。

 

 

歯根の先に膿（うみ）が溜まる「根尖性歯周炎」

 

歯の根の先に膿が溜まると、歯ぐきが腫れたり、顔が腫れることもあります。

こうなると、根管治療では改善できず、歯を抜かなければならなくなる場合もあります。

 

 

骨への悪影響・全身疾患のリスク

 

感染が広がると、顎の骨が溶けたり、他の歯や血管にまで細菌が及ぶリスクも。

最近では、口腔内の感染が心臓病や糖尿病、早産などの全身疾患と関連していることも報告されています。

 

 

 

 

 

 

 

根管治療にはどんな工程がある？

 

根管治療は、1回で終わることはほとんどありません。

通常3回～数回に分けて治療を行います。

 

 

1、神経の除去（抜髄）

 

麻酔をした上で、虫歯の除去→神経の取り出しを行います。

 

 

2、根管の洗浄・消毒

 

専用の器具を使って、根管内の汚染物を丁寧に取り除きます。

この工程がもっとも重要で、1回の治療で完全に終わらないため、何度か通院が必要です。

 

 

3、根管の密封（根管充填）

 

細菌の再侵入を防ぐため、根管の中を薬剤でぴったりと密封します。

 

 

4、最終的な土台と被せ物の装着

 

密封後は、歯の強度を補う土台と、かぶせ物（クラウン）を装着して終了です。

 

 

 

 

 

 

 

根管治療の成功率と課題

 

根管治療は、非常に繊細な作業を求められる治療です。

人によって根管の数や形が異なるため、完全に細菌を取り除くのが難しいケースもあるのです。

 

成功率の目安：

〇初回の治療：約90％前後

〇再治療：約60～70％前後

 

特に再治療は難易度が高く、マイクロスコープ（顕微鏡）やラバーダム（防菌シート）を使う歯科医院の方が成功率が高いとされています。

 

 

 

 

根管治療を途中でやめるとどうなる？

 

根管治療は途中でやめると、非常にリスクが高く、歯の寿命が短くなります。

 

◎一時的に痛みがなくなっても、感染源は残ったまま

◎数ヶ月～数年後に再発するリスクが高い

◎最悪、抜歯が必要になるケースも

 

「忙しくて通えないから…」と放置せず、最後まできちんと通いましょう。

 

 

 

 

 

 

 

根管治療後に気をつけること

 

根管治療が終わった後も、歯は神経を失って脆くなっている状態です。

次の点に注意しましょう。

 

定期的なメンテナンス（半年～1年ごと）

硬いものを避ける

歯の欠けや痛みを感じたらすぐ歯科受診

 

また、根管治療後の歯は“治った”のではなく“延命した”状態と考えるとよいでしょう。

日々のケアと定期通院が欠かせません。

 

 

 

まとめ：歯を残す最後の砦、それが根管治療

 

根管治療は、虫歯が神経まで進んだ歯を抜かずに残すための最後の手段です。

手間も時間もかかる治療ですが、しっかり治療すれば自分の歯を長く使うことができます。

放置すると、歯の寿命は確実に縮みます。

違和感や痛みを感じたら、早めに歯科医院で相談し、歯を守る選択をしていきましょう。