親知らずとは？抜歯が必要な理由とは

 

「親知らず」とは、正式には第三大臼歯と呼ばれ、10代後半〜20代前半にかけて生えてくることが多い奥歯です。

 

上下左右に1本ずつ、最大4本生える可能性がありますが、人によっては1〜2本しか生えない、あるいは全く生えないこともあります。

親知らずは、顎のスペースが足りない現代人にとっては「不要な歯」とされることが多く、横向きに生えたり、歯ぐきに埋まったままだったりする「埋伏智歯」になることもあります。

 

そのため、次のような理由から、抜歯がすすめられることが少なくありません。

 

 

 

 

抜歯が必要な主なケース

 

◎横向きに生えていて、隣の歯を圧迫・虫歯にするリスクがある

◎親知らずの周囲に炎症（智歯周囲炎）を起こしている

◎歯並びや噛み合わせに悪影響を及ぼす可能性がある

◎頻繁に腫れや痛みを繰り返している

◎歯科矯正の前処置として抜歯が必要

 

親知らずはトラブルの原因になりやすいため、症状がなくてもレントゲンやCTで状態を確認し、将来的なリスクを考慮して抜歯が判断されることがあります。

 

 

 

親知らずを抜くべきタイミング

 

親知らずはいつ抜けばよいのでしょうか？

痛みが出てからでは遅い場合もあるため、「症状が出る前」が理想的な抜歯のタイミングです。

 

 

抜歯のベストタイミング

 

10代後半〜20代前半：骨が柔らかく、抜歯後の回復が早いため

妊娠前・矯正治療前：妊娠中矯正中は外科処置が難しくなるため、事前に抜歯がすすめられる

腫れや痛みが出る前：繰り返す炎症や虫歯を予防する目的での予防的抜歯

 

状態によっては経過観察となる場合もありますが、将来的なトラブルを避けるためにも、早めに歯科医院で相談することをおすすめします。

 

 

 

 

抜歯の流れと所要時間

 

親知らずの抜歯は、その生え方や位置によって手術の難易度が大きく異なります。

まっすぐ生えているケースは比較的簡単ですが、骨の中に埋まっている場合（完全埋伏智歯）は外科的な処置が必要です。

 

 

 

抜歯の基本的な流れ

 

①カウンセリング・診察（レントゲン・CT撮影）

親知らずの位置や神経・血管との距離を確認します。

 

②局所麻酔の実施

痛みを感じないよう十分に麻酔を行います。

 

③抜歯処置

・通常の抜歯：10〜20分程度

・外科的抜歯：30分〜1時間程度（骨を削ったり歯を分割する場合も）

 

④止血・縫合

傷口の感染予防のために縫合を行うことがあります。

 

⑤術後説明・お薬の処方

抗生物質や痛み止めが処方されます。

 

 

抜歯後の痛み・腫れ・注意点

 

抜歯後は、一時的に腫れや痛みが出ることがありますが、多くの場合は数日〜1週間程度で落ち着きます。

 

抜歯後によくある症状

 

・頬やあごの腫れ（特に下顎の親知らずで起こりやすい）

・軽度の出血（ガーゼで圧迫止血）

・開口障害（口が開きにくくなることがある）

・一時的なしびれ感（神経に近い場合）

 

ドライソケットに注意

傷口に血餅（かさぶた）ができず、骨がむき出しになる状態。激しい痛みが1週間以上続く場合は早めに受診が必要です。

 

 

術後の注意点

 

・当日は強くうがいをしない（血餅が流れてしまうため）

・飲酒・喫煙・激しい運動は控える

・処方された薬は必ず飲み切る

・食事は刺激の少ないものを選ぶ（おかゆ・うどんなど）

 

 

 

親知らずの抜歯にかかる費用

 

保険診療が適用されるため、自己負担額は比較的低めです。

費用は以下の通り、生え方によって変動します。

 

抜歯の種類	費用の目安（保険3割負担）
通常の抜歯（まっすぐ生えている）	約2,000〜3,000円
難抜歯（横向き・骨に埋まっている）	約4,000〜6,000円
CT撮影	約3,000円前後（必要に応じて）
薬代（抗生物質・鎮痛薬）	約500〜1,000円

 

※自由診療のケース（完全自費）では異なる場合があります。

 

 

 

 

抜歯しないとどうなる？放置のリスク

 

親知らずをそのまま放置すると、以下のようなリスクがあります。

 

・隣の歯が虫歯や歯周病になりやすくなる

・親知らず周辺の炎症（智歯周囲炎）を繰り返す

・噛み合わせの乱れ、顎関節への影響

・全身疾患（感染症、心疾患）への波及リスク

 

とくに「一部だけ頭が出ている親知らず」は歯磨きがしにくく、細菌の温床になりやすいため、症状がなくても抜歯を検討することが望ましいケースもあります。

 

 

 

まとめ：親知らずは放置せず、早めに歯科医院で相談を

 

親知らずは、問題がなければ抜かなくても良い場合もありますが、将来的なトラブルの原因になることが非常に多い歯です。

特に歯ぐきの中で横向きに生えていたり、隣の歯に影響を及ぼしていたりする場合は、早期に抜歯を行うことで大きなトラブルを防ぐことができます。

症状がないうちにレントゲン検査を受け、親知らずの状態をしっかり確認しましょう。

「抜くか迷っている」「痛みが続いている」という方は、ぜひお気軽に当院までご相談ください。